Вспышка оспы в Москве в 1959—1960 гг. #оспа #ИсторияМедицины
Первым советским гражданином, скончавшимся от черной оспы на рубеже 1959-го — 1960-го годов, стал знаменитый график Алексей Кокорекин, лауреат двух Сталинских премий. Его самые известные произведения — агитационные плакаты времен Великой Отечественной войны.
( https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9A%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%B8%D0%BD,_%D0%90%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B5%D0%B9_%D0%90%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B5%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D1%87 ).
Кокорекину довелось посетить Индию. Из поездки он вернулся не только с подарками для близких, но и с вирусом черной оспы. Воспоминания об этом ужасающем случае нашли отражение в мемуарах хирурга Юрия Шапиро. Автор воспоминаний весьма художественно представляет свою версию трагических событий:
«Московский художник Кокорекин посетил Индию. Ему довелось присутствовать на сожжении умершего брамина. Набравшись впечатлений и подарков для любовницы и жены, он вернулся в Москву на сутки раньше, чем его ждала жена. Эти сутки он провёл у любовницы, которой отдал подарки и в объятиях которой не без приятности провёл ночь. Подгадав по времени прилёт самолёта из Дели, он на следующий день приехал домой. Отдав подарки жене, он почувствовал себя плохо, повысилась температура, жена вызвала «Скорую помощь», и его увезли в инфекционное отделение больницы имени Боткина… К утру больной затяжелел и умер...
Производивший вскрытие патологоанатом пригласил в секционный зал заведующего кафедрой академика Н. А. Краевского. К Николаю Александровичу приехал в гости старичок патологоанатом из Ленинграда, его пригласили к секционному столу. Старичок посмотрел на труп и сказал — «Да это, батенька, variola vera — чёрная оспа». Старик оказался прав… Завертелась машина Советского здравоохранения. Наложили карантин на инфекционное отделение, КГБ начал отслеживать контакты Кокорекина… Как выяснилось, жена и любовница повели себя одинаковым образом — обе побежали в комиссионные магазины сдавать подарки. Обозначились несколько случаев заболевания оспой в Москве, окончившихся летальным исходом. Больницу закрыли на карантин, было принято решение вакцинировать оспенной вакциной всё население Москвы».
https://diletant.media/articles/37724433/
В отчёте о московской вспышке оспы, опубликованном в монографии
советского эпидемиолога, член-корреспондента АМН СССР Александра Фёдоровича Серенко, подробности болезни и смерти Кокорекина излагаются иначе: не упоминаются ни визит к любовнице, ни контакты близких с комиссионными магазинами, указан иной ход и болезни, и диагностики. Описывается следующее: художник четыре дня лечился на дому, а госпитализирован был только за два дня до смерти; верный диагноз при вскрытии поставлен не был, он выяснился гораздо позже ретроспективно - при исследовании других заразившихся.
Сначала у Кокорекина диагностировали грипп — вполне закономерное заболевание для декабря. Также предполагались диагнозы: риккетсиоз? аппендицит? сыпной тиф? При этом больного не госпитализировали.
Больного госпитализировали в инфекционное отделение Боткинской больницы лишь после того, как инфекционист поставил диагноз "токсического гриппа с медикаментозной сыпью".
После его кончины патологоанатомы заподозрили чуму, но потом отвергли этот диагноз. И только спустя несколько дней врачам стало ясно, с чем они на самом деле столкнулись.
(см. Серенко А.Ф. Заносные вспышки натуральной оспы.
М.: Госмедиздат, 1962. Стр. 55 - 57.
https://vk.com/wall-125247060_14444 ).
Популяризатор доказательной медицины Алексей Водовозов
про этот случай с натуральной оспой в Москве упоминал в одной из своих лекций. Также он сообщал, что по мотивам событий
Александром Мильчаковым была создана повесть «В город пришла беда» (1961), послужившая сценарием к одноимённому фильму (1966), отражающему реальные события
(https://megogo.net/ru/view/22608 ; https://vk.com/video-37492055_456239386 ).
Какие меры предприняли власти для ликвидации вспышки оспы - описывается в той же самой книге А.Ф. Серенко.
В сложившейся эпидемиологической ситуации было признано идеальным перевести на полный карантин весь персонал Боткинской больницы, в которой скончался прибывший из Индии художник. В реальности это оказалось невозможным. Был проведён сегментарный частичный карантин тех корпусов больницы, где были выявлены заболевшие оспой. Весь персонал в этих корпусах был переведен на казарменное положeние без права выхода из здания до снятия карантина. Персонал всех остальных корпусов больницы находился под наблюдением на дому. При явке и уходе с работы их подвергали телесному осмотру, термометрии и санобработке. Под наблюдением на дому находились и члены их семей (стр. 82 книги А.Ф. Серeнко).
Больных с оспой и подозрением на неё госпитализировали в инфекционную больницу №2 на Cоколиной горе.
Эпидемиологи Московской городской санэпидстанции провели работу по выявлению контактировавших.Более 9 тысяч человек контактировавших "были выявлены и взяты под наблюдение".
При этом изолировано было 662 контактировавших.
(стр. 77).
Московская дезинфекционная стация провела санообработку квартир заболевших и тех, кто с ними контактировал. Всего с 15 по 31 января было получено 722 наряда на дезинфекционную обработку очагов.(стр.
88).
Как сообщается в монографии А.Ф. Серенко, население Москвы превышало 5500000 человек, ежедневно в городе находилось несколько десятков тысяч приезжих из других регионов страны. Поэтому для расчёта количества доз вакцины была взята цифра в 7 миллионов человек. Это составляло 14 млн доз вакцины (по 2 дозы на каждого прививаемого).
В Москве имелось в наличии 8 миллионов доз. В течение 3 дней в Москву самолётами были доставлены 10 миллионов доз противооспенной вакцины: из Томского и Ташкентского институтов вакцин и сывороток и Краснодарской краевой санэпидстанции. (стр. 67 - 68).
Всего во время данной вспышки в Москве заболело оспой 46 человек, из которых у 3 заболевание закончилось летальным исходом.
Примечание. По данным туристического сайта московской мэрии um.mos.ru "в новых установленных в 1960 г. границах по Московской кольцевой автомобильной дороге (МКАД) население Москвы к 1 января 1961 г. составило 6 миллионов 323 тысячи человек". Уточняется что это количество населения учтено — "с городскими поселениями, подчинёнными Мосгорисполкому" (https://um.mos.ru/period/moskva-v-1960-kh-nach-1980-kh-gg/ ).
Плакаты работы А.А. Кокорекина
http://tramvaiiskusstv.ru/plakat/spisok-khudozhnikov/item/76-kokorekin-aleksej-alekseevich-1906-1959.html